专家做客星期天热线:贵州近三成居民患高血压

2013/6/3 贵阳晚报 有0人参与评论
  昨日下午,贵州省疾控中心慢性病防治所主任医师庄妍,贵医附院神经内科主任医师、省肿瘤医院内科主任张选琴两位嘉宾在作客本报星期天服务热线时,针对高血压病的防治,与市民展开了交流。

  据介绍,我国目前约有2.6亿高血压患者,并且在我国,高血压普遍存在患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”,和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。

  在昨日的热线互动中,针对市民关心的高血压预防问题,两位嘉宾均表示,高血压是指在未用抗高血压药物的情况下,非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者。除遗传因素外,肥胖(尤其是腹型肥胖者)、长期吸烟酗酒者、缺少体育活动者以及经常出现精神紧张、睡眠不佳的人士,应定期监测自己的血压,“尽量做到每年至少2次以上血压检测以确定自己的健康,让高血压病早发现、早治疗。”嘉宾说。

  庄妍:“在贵州,2010年贵州省调查18岁及以上居民高血压患病率达到27.8%。其中,城市26.9%、农村28.2%。18至44岁患病率15.1%,45至59岁患病率34.7%,60岁及以上患病率为53.1%。通过全国检测数据显示,中青年患者从1991年的29%增至2010年的34%,这一数据充分说明高血压病有着低龄化发展的趋势。”

  张选琴:“根据多年来医疗机构临床统计,高血压病49%源于遗传因素,51%源于生活方式,不良的生活方式主要表现在饮食方面,尤其是高盐饮食。2010年调查我国居民人均食盐摄入量10.6克,远高于世界卫生组织推荐的5克盐。日常进食,尤其是有家族遗传史的市民,应尽量从小降低盐的摄入量,以免过早患上高血压病。”

  “吃咸点看淡点”是误区

  在昨日的热线互动中,低盐饮食成为了市民咨询的热门话题,针对市民提出的“民间传言‘吃咸点、看淡点’是否靠谱”、“运动过后是否需要大量补充盐分”等疑问,嘉宾进行了解答。

  据嘉宾张选琴介绍,贵阳民间流传的“吃咸点、看淡点”其实是个错误的理解,人的味蕾适应性很强,一般来说,两周以后就能逐渐适应,因此,越吃越咸很容易,越吃越淡也不难,一段时间之后,便会适应低盐食品。

  对此,家中的主厨可掌握主动权,可以用限盐勺、记总量等方式定量控制。炒菜应在出锅前再放盐,也不能放盐后又多加糖以冲淡咸味,更不能盐不够、酱油凑,餐桌上尽量不摆咸菜、酱豆腐、火腿肠之类高钠食品,尽量少放味精、鸡精,做汤则更宜清淡,最好利用食材煮出鲜味就行。

  另外,如果盐过量也可通过适量的运动来消耗体内的盐分,夏季户外运动之后,普通市民的户外运动,并不会导致体内大量盐分丢失,并且这些成分的损耗,可通过一般的食物或矿泉水食物补充,因此,没有必要通过大量摄入盐来补充体内丢失的盐分。

  预防篇

  饮酒过量易患高血压


  读者:请问什么样的人群容易患高血压?我由于工作原因,长期大量饮酒,是否会导致高血压?

  嘉宾:容易发生高血压的人群为:超重、肥胖、腰围≥85cm的男性,腰围≥80cm的女性;有高血压家族史、长期过量饮酒者(每日饮白酒量大于2两);年龄大于55岁,及长期高盐饮食的市民均有较大可能患高血压。长期饮酒是会导致高血压的,所以应尽量避免大量饮酒。

  老年患者 血压随时变

  读者:老年高血压有哪些特点?

  嘉宾:老年患者的血压常随体位的变动而变化,很容易发生体位性低血压。如由卧位变为直立位时,患者易发生晕厥现象。另外,其血压会随季节、昼夜的变动而变化。如有些老年人的血压在夏季较低而到冬季则较高;在清晨时血压较高而在夜间时血压较低。由于老年人的反应较迟钝,有时其血压虽然较高但却无明显自觉症状,因此容易被忽视。

  自测血压很重要


  读者:现在可采用什么方式测血压?市民如何掌握自己的血压情况?

  嘉宾:推荐使用医院用水银柱的血压计进行测量,另外家用电子血压计也可以。另外,血压不高的人一到两个月量一次就可以。如血压本来就高,并还处于吃药过程中,最好每天测量一次或早晚各一次。高血压的监测目的是因其对心脑血管的危害很大,并且跟肿瘤不同,高血压在早期时易发现,而且控制上也相对容易。

  多项特征可鉴别高血压


  读者:高血压初期,有何症状?

  嘉宾:初期症状表现为头疼(部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状);眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。失眠:多为入睡困难、早醒、易做噩梦、惊醒。肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。

  治疗篇

  自测血压应算平均值


  读者:我在药店购买了一部电子血压计,请问日常生活中测血压时应注意什么?哪个时候检测的血压最为准确?

  嘉宾:安静坐下,并休息5分钟后开始测量,30分钟内禁止喝咖啡或吸烟。应隔1—2分钟重复测量,取两次的平均值,如两次测量的值相差5mmHg以上,应再次测量,取三次的平均值。

  勿因“无症状”忌医

  读者:我爱人上周被诊断出高血压,但他却称没有感觉身体有何不适,拒绝服药,请问这样做有危险吗?

  嘉宾:这样做将有很大的风险。血压高可能导致很多疾病,心脑血管疾病发生率会明显增高,肾脏疾病的发生率也会增加,不要等到发生严重并发症时才治疗。现在尤其是一些青年人,总感觉自己无症状或症状不明显,便自我推断不可能患有高血压,拒绝检查及服药。

  自行停药高血压或复发

  读者:我被诊断为高血压后服药已有3个月,目前血压正常无任何相关症状,请问是否可停药?

  嘉宾:不应自行停药,应根据你的血压调整降压药的剂量及类型。另外,健康的生活方式,对降低血压也起着至关重要的作用。一般情况下,不建议病人自行停药或减药,市民可前往医院寻求帮助,在医生指导下进行减药,甚至停药。

  选对食物可辅助降压


  读者:请问民间流传的,例如饮用水芹菜熬制的汤等降压偏方是否靠谱?

  嘉宾:饮食对高血压病人有着一定影响,常食用一些高钾低钠或无钠盐的食物,可起到协同降压作用。如芹菜、水果中的维生素含量较高,可降低血液中胆固醇的含量,还可增加血管壁的抗病能力,可有效地预防动脉硬化的发生,市民可适当选择这类食物辅助治疗高血压,但它们不能替代药物。
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